안녕하세요. 역곡2동치과, 상상플란트치과 입니다.
앞니는 기능적인 측면뿐만 아니라 심미성에서도 중요한 역할을 하기 때문에 일상생활에 미치는 영향이 매우 큰데요,
그렇기에 빠르고 안정적인 회복이 중요한 부위랍니다.
이번에 내원하신 70대 환자 분께서는 앞니 부위가 심하게 흔들려 식사와 발음에
큰 불편이 있다고 하시며 저희를 찾아와 주셨습니다.
1. 흔들리는 앞니 진단 결과

환자의 동의를 얻어 24년 3월 촬영한 사진으로 의료법 제23조, 제56조에 의거하여 게재합니다.
사진에 표시된 옆 앞니(#22)는 기존 보철물 사이로 충치가 상당히 진행되어 있었습니다.
또한 충치의 깊이가 깊었기 때문에 보존 치료로는 예후가 좋지 않을 것으로 판단되었습니다.

환자의 동의를 얻어 24년 3월 촬영한 사진으로 의료법 제23조, 제56조에 의거하여 게재합니다.
X-ray의 치아 머리 부분에는 충치를, 뿌리 끝 쪽으로는 뼈가 녹은 부위를 표시해 놓았습니다.
치아 머리 부분에 표시해 놓은 부분은 다른 부위보다 어둡게 보이는데, 이는 충치로 인해 치아가 손상되어 밀도가 낮아졌다는 것을 나타냅니다.
이로 인하여 보철물이 탈락 직전의 상태인 것을 확인할 수 있습니다.
또한 과거에 받았던 불완전한 신경치료로 인하여 치아 내부 오염이 진행되었습니다.
이로 인해 치아 뿌리 끝 쪽으로는 염증이 발생한 상황입니다.
신경치료는 치아 내부의 염증이나 감염을 제거해 통증을 완화하고 치아를 보존하는 데 중요한 역할을 합니다.
그러나 신경을 제거한 치아는 혈류 공급이 끊기면서 자연 치아에 비해 약해지고 민감해질 수 있습니다.
특히 충격이나 과도한 저작력에 의해 파절이 발생할 수 있기 때문에, 정기적인 치과 검진을 통해 상태를 지속적으로 확인하는 것이 매우 중요합니다.
또한 환자 분의 경우, 해당 치아에 “포스트”가 삽입되어 있었습니다.

환자의 동의를 얻어 24년 3월 촬영한 사진으로 의료법 제23조, 제56조에 의거하여 게재합니다.
'포스트란?'
치아가 많이 손상되었거나, 내부가 비어 있어 보강이 필요한 경우에는 ‘포스트’라는 작은 기둥 같은 보조 구조물을
치아 뿌리 안에 심어 넣어 치아를 튼튼하게 지지해줍니다.
하지만 치아에 문제가 생겨 포스트를 제거할 때에는 약해진 치아에 균열이 가거나
부러질 가능성이 높아 더욱이 재치료가 어려운 상황이 됩니다.

환자의 동의를 얻어 24년 4월 촬영한 사진으로 의료법 제23조, 제56조에 의거하여 게재합니다.
치료에 앞서, CT 촬영을 해본 결과 발치 예정인 치아의 뿌리 쪽에 염증이 존재하는 것으로 확인되었습니다.
다행히 염증의 크기가 비교적 크지 않아서 발치 후 즉시 임플란트 식립이 가능하였습니다.
2. 발치 즉시 임플란트 치료 진행 과정

환자의 동의를 얻어 24년 4월 촬영한 사진으로 의료법 제23조, 제56조에 의거하여 게재합니다.
본격적인 치료가 시작되었고, 먼저 해당 치아의 발치를 진행했습니다.
앞서 말했듯, 신경치료를 받은 치아는 신경이 제거되어 있기 때문에 구조적으로 약해져 있습니다.
그로 인해 발치 과정에서 치아가 쉽게 부러지거나, 뿌리 일부가 뼈 안에 남는 일이 발생할 수 있어 최대한 조심스럽게 진행했습니다.
이후 디지털 장비를 통해 수립된 임플란트 계획에 따라 식립을 진행하였습니다.

환자의 동의를 얻어 24년 4월 촬영한 사진으로 의료법 제23조, 제56조에 의거하여 게재합니다.
식립 후 촬영한 CT 영상입니다. 임플란트가 주변 해부학적 구조를 잘 피하면서, 정확하고 이상적인 위치에 식립된 것을 확인할 수 있었습니다.
이는 향후 보철물의 기능성과 심미성 그리고 장기적인 안정성 측면에서 매우 중요한 요소 입니다.

환자의 동의를 얻어 24년 5월 촬영한 사진으로 의료법 제23조, 제56조에 의거하여 게재합니다.
충분한 시간이 지난 후 임플란트와 뼈가 잘 붙어 회복되는 것을 확인한 뒤, 보철물 제작에 들어갔습니다.
어버트먼트는 최종 보철물이 안정적으로 자리를 잡을 수 있도록 중간에서 도와주는 중요한 요소입니다.
그렇기 때문에 환자 개개인의 구강 구조에 맞춘 맞춤형 커스텀 어버트먼트를 설계하여 사용하였습니다.
또한 앞니는 심미성과 기능이 모두 중요한 부위인 만큼 보철물 제작 전 과정에서 환자분과의 지속적인 소통을 통해 환자분의 의견을 충분히 반영하는 데에 중점을 두었습니다.
저희는 역곡2동 상상플란트 치과는 이 과정에서 구강 스캔 데이터를 이용한 정확한 보철물의 디자인 설계하고 제작하는 CAD/CAM 방식으로 보철물을 제작합니다.
3. 발치 즉시 임플란트 치료 후 결과 
환자의 동의를 얻어 24년 6월 촬영한 사진으로 의료법 제23조, 제56조에 의거하여 게재합니다.
발치 후 즉시 임플란트 식립은 치료 기간을 단축할 수 있으며 기능성과 심미성을 동시에 고려할 수 있는 방법입니다.
본 사례에서도 치료 계획에 따라 식립이 잘 진행되었고, 정기검진 내원도 꾸준히 하시며 문제없이 사용하고 계십니다.
저희 역곡2동 상상플란트치과는,
✓ 3D 디지털 기술을 이용한 계획 하의 정확하고 안전하고 임플란트 치료를 지향하며
✓ 환자분이 치료 과정에 대해 충분히 이해하고 안심하실 수 있도록, 정확한 설명과 진료 소통에 최선을 다하고 있습니다. 역곡2동 인근에서 앞니 임플란트를 고려 중이시라면, 상상플란트치과에서 치아 상태를 면밀히 확인한 후 상담을 통해 치료 계획을 세워 보실 수 있습니다. 감사합니다. ----------------------
치료 시작일: 2024.03.15 종료 예정일: 2024.06.14
본 치료와 관련하여 발생 가능한 부작용과 합병증은 다음과 같습니다.
: 잇몸 퇴축, 치조골 흡수, 수복물 주위 연조직 형태 변화, 임플란트 주위염 등의 가능성
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